Trạng thái làm việc của Đường Phi Vãn hoàn toàn khác hẳn vẻ ngẩn ngơ lúc ở phòng thay đồ vừa rồi. Tám giờ rưỡi sáng, sau khi giao ca, bác sĩ điều trị đưa bệnh án của bệnh nhân chuyển từ khoa Nội sang cho cô.

"Trương Yến? Bệnh nhân áp-xe phổi sao?" Đường Phi Vãn cẩn thận xem xét rồi rảo bước về phía EICU.

Bác sĩ điều trị đi song song bên cạnh giải thích tình hình: "Đúng vậy, viêm phổi nặng dẫn đến áp-xe phổi, sáng nay bệnh nhân bắt đầu khó thở, tím tái, chỉ khi thở oxy mới duy trì được độ bão hòa oxy máu (SpO2) ở mức 95%."

Ba ngày trước, khoa Nội đã tiến hành nội soi phế quản, trong mẫu đờm xét nghiệm phát hiện lượng lớn tế bào viêm, phù hợp với biểu hiện viêm phổi do vi khuẩn biến chuyển thành áp-xe phổi.

Đường Phi Vãn xem lại quá trình bệnh lý, hỏi: "Có hình ảnh CT không?"

"Đây." Bác sĩ điều trị tìm hình ảnh của bà Trương Yến rồi đưa điện thoại cho cô.

Đường Phi Vãn phóng to tấm hình, thấy phổi bệnh nhân bị tổn thương dạng kính mờ lan tỏa kèm theo các vách liên tiểu thùy dày lên tạo thành hình ảnh "Crazy-paving pattern", cùng nhiều ổ mủ thành dày. Đây là hình ảnh điển hình của áp-xe phổi, cho thấy chẩn đoán và hướng điều trị của đồng nghiệp khoa Nội hoàn toàn chính xác. Nhưng tại sao vẫn không có hiệu quả? Bệnh nhân sốt gần 40 độ, ho, chán ăn, đau ngực, đau cơ đều không hề thuyên giảm. Đường Phi Vãn mím môi rơi vào trầm tư, bất chợt bị tiếng ồn ào gần đó cắt ngang.

*Crazy-paving pattern: Một thuật ngữ hình ảnh học trên phim CT phổi, mô tả các vách liên tiểu thùy dày lên trên nền kính mờ, trông giống như những viên đá lát đường.

"Ở phòng bệnh thường sao không chữa được? Cứ bắt người ta vào ICU, các người định moi tiền đấy à?" Chu Nghị Dũng, con trai bà Trương Yến, đang gào thét đòi gặp bác sĩ phụ trách.

Cô con gái mười bảy tuổi Chu Nghị Trúc cố giữ lấy cánh tay đang múa may của anh mình, giải thích: "Anh, mẹ nằm phòng thường sáu ngày rồi, bệnh nặng mới phải chuyển vào ICU chứ."

"Ai đồng ý? Mày chưa thành niên, ký tên không có giá trị."

Cô bé lầm bầm: "Mẹ muốn tiết kiệm tiền nên không chịu chữa, em khuyên mãi mẹ mới đồng ý đấy."

Người đàn ông cao giọng chất vấn: "Mày có biết nằm ICU một ngày tốn bao nhiêu tiền không? Hai mươi ngàn tệ tiền học vẽ ba tháng của mày chỉ đủ cho mẹ nằm đây vài ngày thôi đấy."

Hai anh em mồ côi cha từ sớm, người anh cả thay cha quán xuyến mọi việc, nhưng lần này Chu Nghị Trúc hiếm hoi tranh cãi lại: "Anh, tiền quan trọng hay sức khỏe của mẹ quan trọng?"

Chu Nghị Dũng nghiến răng: "Mày...!"

"Đây là bệnh viện, anh ồn ào cái gì?" Y tá trưởng Tôn Thấm Hòa nghe tiếng động liền chạy từ trạm trực ra cảnh cáo, "Còn làm loạn tôi sẽ gọi bảo vệ đấy."

Chu Nghị Dũng vốn là kẻ bắt nạt kẻ yếu, thấy khí thế của chị khác hẳn mấy cô y tá trẻ lúc nãy nên hơi hạ giọng, hỏi: "Bác sĩ phụ trách của mẹ tôi là ai?"

Đứng trước cửa EICU, Đường Phi Vãn vốn không định để tâm đến gã, nhưng rồi cô vẫn quay đầu lại, bước tới trước mặt người đàn ông, lạnh lùng nói: "Là tôi."

Chu Nghị Dũng nhìn cô trông chỉ tầm hơn hai mươi tuổi, lại là nữ bác sĩ, liền lầm bầm: "Trẻ thế này hèn gì không chữa được bệnh."

Bác sĩ điều trị nghe vậy liền nổi nóng phản bác: "Anh nói gì thế? Bệnh nhân sáng nay mới chuyển đến EICU, còn bác sĩ phụ trách ở khoa Nội của bà ấy cũng đã có mười năm kinh nghiệm rồi." Anh dừng lại hai giây rồi bổ sung, "Huống hồ Bác sĩ Đường từng tu nghiệp và làm việc tại nước ngoài, kinh nghiệm đầy mình, anh bảo ai không biết chữa bệnh?"

Nghe bác sĩ là người từ nước ngoài về, Chu Nghị Dũng lập tức thu lại vẻ gây hấn, đánh trống lảng: "Vậy rốt cuộc mẹ tôi bị bệnh gì? Sao càng chữa càng nặng?"

Đường Phi Vãn không chấp nhặt với anh ta, chỉ nói ngắn gọn: "Chẩn đoán ban đầu là nhiễm trùng vi khuẩn dẫn đến áp-xe phổi nặng, chúng tôi sẽ tiếp tục điều trị và theo dõi." Cô liếc thấy quầng thâm dưới mắt cô bé, kết hợp với những lời lúc nãy của người anh, cô đoán anh ta chắc mới đến bệnh viện lần đầu nên bóng gió nhắc nhở: "Ngoài cửa ICU bắt buộc phải có người túc trực, nếu có tình huống gì chúng tôi sẽ liên lạc với người nhà ngay."

Chu Nghị Dũng đưa mắt nhìn em gái: "Em tôi ở đây rồi còn gì."

Đường Phi Vãn định dẫn dụ anh ta: "Anh chẳng phải vừa nói con bé chưa thành niên, không thể quyết định sao?" Nào ngờ Chu Nghị Dũng mặt dày đáp: "Nó không quyết định được nhưng trông mẹ được, có chuyện gì nó sẽ gọi điện cho tôi." Nói xong, anh ta rút điện thoại ra, giả vờ có cuộc gọi rồi đi ra chỗ khác.

Lời đã nói hết, Đường Phi Vãn không tiện can thiệp sâu hơn, vả lại công việc đang dồn dập nên cô cũng quay người rời đi.

Trong EICU, bệnh nhân luôn được giám sát chặt chẽ từng giây. Đường Phi Vãn bước đến giường số 1, y tá đưa cho cô kết quả xét nghiệm máu sáng nay. Chỉ số bạch cầu và bạch cầu trung tính vẫn hơi cao, chỉ số protein phản ứng C (CRP) cũng lớn hơn 8.2mg/L.

Cô đột nhiên hỏi: "Đã loại trừ các bệnh tự miễn hệ thống chưa?" Bệnh nhân sốt đi sốt lại, ngoài nhiễm trùng và u bướu, cũng nên cân nhắc đến các bệnh miễn dịch hiếm gặp. Ví dụ như bệnh Lupus ban đỏ cũng có thể gây sốt, tràn dịch màng phổi, xuất huyết phổi hoặc viêm phổi.

Bác sĩ điều trị lắc đầu: "Chưa ạ, vì Lupus thường gây viêm phổi kẽ và chỉ sốt nhẹ thôi."

"Cứ kiểm tra đi, mọi chuyện đều có ngoại lệ." Hiện tại tình trạng bệnh nhân đang thở oxy liều thấp và theo dõi máy, trạng thái chưa quá tồi tệ, vẫn còn thời gian để tìm ra nguyên nhân.

Đường Phi Vãn trở về văn phòng, bắt đầu tìm kiếm các ca bệnh tương tự trong và ngoài nước. Từ mười giờ sáng đến hai giờ chiều, cô dán mắt vào màn hình máy tính không rời. Cốc Nghiên đi ra đi vào văn phòng mấy lần, cuối cùng nhịn không được lên tiếng nhắc nhở: "Bác sĩ Đường, chị không ăn cơm sao?"

"Ừm, tôi không thấy đói." Cô liếc nhìn đồng hồ ở góc màn hình, đã 2 giờ 03 phút chiều.

"Có thực mới vực được đạo, bác sĩ đừng để bản thân bị đau dạ dày."

"Được rồi, cảm ơn em." Đường Phi Vãn bỗng nhớ đến nhiều năm trước Lâm Dã cũng từng quan tâm cô bằng những lời tương tự, trong phút chốc ngẩn ngơ cô liền gật đầu đồng ý. Cô cúi người mở tủ đồ ăn vặt, lấy ra một hộp mì tôm, pha nước rồi ăn vội cho xong bữa. Chỉ mất mười lăm phút, cơn đói đã biến mất.

Cần phải xử lý rác ngay, cô mang hộp mì ra ngoài bỏ. Đi ngang qua EICU, cô thấy Chu Nghị Trúc đang co quắp ngủ thiếp đi trên băng ghế dài. Một nhân viên vệ sinh đi tới vỗ vai cô bé nhắc nhở: "Này cháu ơi, không được ngủ trên ghế này đâu."

Chu Nghị Trúc lờ đờ mở mắt, ho khẽ hai tiếng rồi đáp: "Dạ vâng." Cô bé mệt mỏi ngồi dậy, ôm lấy bảng vẽ, cúi đầu nhắm nghiền mắt lại.

Đường Phi Vãn nhận thấy sắc mặt cô bé không ổn, liền tiến lại gần: "Chu Nghị Trúc."

"Dạ?" Cô bé ngẩng đầu, đôi mắt đỏ hoe nhìn cô với vẻ mơ màng.

Đường Phi Vãn đưa tay sờ lên trán cô bé, cảm giác nóng hầm hập khiến cô giật mình, nghiêm giọng nói: "Em đi theo tôi."

Trong phòng quan sát, cô bé ngồi trên ghế, kẹp nhiệt kế vào nách. Bảy phút sau, cô bé đưa nhiệt kế cho Đường Phi Vãn. Nhìn vào vạch đỏ, quả nhiên là 39,2 độ. Chu Nghị Trúc cũng đang phát sốt. Hai mẹ con cùng sốt cao liên tục, liệu đây có phải là trùng hợp? Viêm phổi hay áp-xe phổi bình thường vốn không lây nhiễm. Nghĩ đến đây, đôi chân mày của Đường Phi Vãn càng nhíu chặt lại hơn.

. . .