fckinmons

BỆNH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP (Rheumatoid Arthritis)1. ĐẠI CƯƠNGViêm khớp dạng thấp (VKDT) là một bệnh lý tự miễn điển hình, diễn biến mạn tính với các biểu hiện tại khớp, ngoài khớp và toàn thân ở nhiều mức độ khác nhau. Bệnh diễn biến phức tạp, gây hậu quả nặng nề do đó cần được điều trị tích cực ngay từ đầu bằng các biện pháp điều trị hữu hiệu để làm ngưng hay làm chậm tiến triển của bệnh, hạn chế tàn phế và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.2. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ SINH BỆNH- Bệnh chưa rõ nguyên nhân, liên quan đến nhiễm khuẩn, cơ địa (nữ giới, trung niên, yếu tố HLA) và rối loạn đáp ứng miễn dịch- Vai trò của lympho B (miễn dịch dịch thể), lympho T (miễn dịch qua trung gian tế bào), đại thực bào... với sự tham gia của các tự kháng thể (anti CCP, RF...) và các cytokines (TNFα, IL6, IL1...)3. CHẨN ĐOÁNa. Tiêu chuẩn của Hội Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR ) 1987- Hiện nay tiêu chuẩn này vẫn đang được áp dụng rộng rãi nhất trên thế giới và Việt nam đối với thể biểu hiện nhiều kh…

bonheurjenbin

ước mơ của em thành hiện thực rồinhưng bây giờ, nó chỉ còn là cơn ác mộng[DROP VÔ THỜI HẠN]…

truyencungdaucodai

Tống Chiêu xưa nay vốn dĩ luôn là một vị nữ tử vì mưu cầu đạt được mục đích tối cao mà sẵn sàng hành động bất chấp, không từ một thủ đoạn tàn nhẫn nào, thế nhưng đồng thời nàng cũng là kẻ sinh tồn bằng một lý trí vô cùng tỉnh táo, sáng suốt hơn bất kỳ một ai khác chốn thâm cung này.Kể từ cái khoảnh khắc nàng nhận được tin tức bản thân mình đã lọt vào mắt xanh của Tiêu Cảnh Hành, chuẩn bị phụng chỉ tuyển vào cung làm thân phận phi tần, thì mục tiêu cuộc đời của nàng đã được định đoạt một cách vô cùng rõ ràng và dứt khoát:"Ta bước chân vào cái hoàng thành này, mục đích chính là để làm Hoàng hậu mẫu nghi thiên hạ, bằng không thì vào đây làm gì cơ chứ? Chẳng lẽ lại chịu hạ mình làm cái hạng thấp hèn, đi nấu cơm hầu hạ cho kẻ khác ăn chắc?"Chính vì cái dã tâm to lớn đó, ngay từ những ngày đầu tiên đặt chân vào cung đình hiểm ác, nàng đã biết khéo léo vận dụng tối đa lợi thế nhan sắc trời ban cùng tài trí mưu mô thần sầu của mình để thận trọng từng bước, từng bước một thu phục hoàn toàn quân tâm của thiên tử, thành công đem toàn bộ lục cung phi tần đùa bỡn xoay vần trong lòng bàn tay giống như một quân cờ thí mạng.Dẫu sao thì, đám nữ nhân nơi hậu cung rộng lớn này, kẻ thì vì vinh nhục của gia tộc dòng họ ở tiền triều, người thì vì mưu cầu sủng ái độc tôn cho bản thân, xưa nay làm gì có ai là kẻ cam tâm sống an phận thủ thường mà không tranh không đoạt cơ chứ?Một khi cục diện đã là như vậy, thì phương thức sinh tồn duy nhất của nàng chính là phải biết tiên hạ thủ vi cường, ra…

iNgLinhh

một chút nho nhỏ dành cho hm.…

Moon_Mangatoon

Chỉ là ý tưởng chợt nhảy nhót._____ • Trái đất năm XXXX • Dưới sự tàn phá của nhân loại... Trái đất dần đi đến sự diệt vong. Vì vậy, các quốc gia đã đưa ra quyết định tổ chức 'Diệt quốc định chiến', tìm ra một quốc gia chịu trận để giảm bớt sự tốn kém tài nguyên._____ Năm nàng 18 tuổi, hắn 16 tuổi, cả hai nhập ngũ, đạt nhiều thành tích trong quân đội Năm nàng 20 tuổi, hắn 18 tuổi, tế bào Theus của riêng họ đã đạt mốc 98,2%, tham gia 'Diệt quốc định chiến' với vai trò cố vấn trung gian. Năm nàng 22 tuổi, hắn 20 tuổi, họ ngăn chặn trí tuệ nhân tạo Gaia, cố gắng cứu vớt lấy nhân loại, tránh cảnh các đại diện tàn sát nhau, có lấy một cái chết yên bình với nụ cười tiếc nuối. Đến cuối cùng. . . Nàng và hắn cũng chẳng tìm được bến đỗ của mình. . . Có lẽ. . . Nàng và hắn sẽ tìm ra một gia đình mới để hướng đến ở thế giới mới chăng. . .…

heo_dat

…

Bobotbeo

Oneshot…

truyencungdaucodai

Chốn cung đình đầy rẫy mưu mô, từ hoàng đế cho đến dàn phi tần đều mang trong mình những khát khao và dục vọng hoàn toàn hợp lý, thậm chí vượt qua cả luân thường đạo lý. Lợi ích là mục tiêu hàng đầu, tình cảm chỉ là phụ. Các nhân vật đều thông minh, sắc sảo, không ai nhân nhượng hay ngây thơ, truyện phát triển tự nhiên không đi theo lối mòn.Tại nơi đây, có người vì tình yêu mà đấu đá tàn sát lẫn nhau; có người lại vì gia tộc, quyền thế mà tự mở cho mình một con đường máu; cũng có những người phụ nữ chẳng buồn hạ mình làm khó lẫn nhau.Đây là câu chuyện giữa người đàn ông ngồi trên ngai vàng cai trị thiên hạ, thích gì làm nấy, cùng một tập thể những người phi tần chung giường nhưng khác mộng.…

linh_lynne

Vào ngày 1 tháng 10 năm 1989, có một sự kiện làm chấn động dư luận thời bấy giờ. Đó là sự kiện 43 người phụ nữ sinh con mặc dù chỉ vài phút trước không ai trong số đó có biểu hiện của việc mang thai.Nhà tỷ phú lập dị và thám hiểm, Reginald Hargreeves đã quyết định nhận nuôi 8 đứa trẻ trong số đó.…

Chishidomi

Ta là nữ nhân, nhưng luôn tự nhận bản thân là nam nhân. Bởi nam nhân có cái hay của nam nhân, chính là chí khí anh hùng mà mấy nàng suốt ngày may vá thêu thùa ở nhà không bao giờ hiểu được!!!…

Envil1206

Đây chỉ đơn thuần là một câu truyện ngắn tôi viết lên trong một mớ cảm xúc hỗn độn khi lạc lõng trong mê cung của tình yêu... Tôi mong mọi người đón đọc bằng cả tấm lòng nhé, xin cảm ơn!Nguồn ảnh: Miyashiro des ảnh cho tôi é :333…

ThNguyn319900

Nàng Hantasuyuki Kimokusei , là con gái duy nhất của nhà Hantasuyuki, nếu xem gia phả thì nhà Hantasuyuki cũng được xem là họ hàng của nhà Ubuyashiki vì mẹ nàng vốn trước kia mang họ Ubuyashiki.Cái tên của nàng nói lên rất nhiều điều, Kimokusei có nghĩa là hoa mộc (có cách gọi khác là mộc tê hay quế hoa), nó có mang ý nghĩa cốt cách thanh cao và trong ngôn ngữ của các loài hoa thì nó mang ý nghĩa sự thật và người cao quý.Thân hình nàng nhỏ bé, nước da trắng hồng, mái tóc trắng dài thường được tết gọn rồi búi lại làm một khối tròn, đôi mắt màu vàng cam như những bông hoa mộc nở rộ kết thành chùm nổi bật giữa sắc xanh lam của trời thu. Nàng mặc một bộ kimono vàng thêu chim hạc bay.Nàng thông minh, dịu hiền lại có tài quản gia nên ai cũng muốn hỏi cưới nàng nhưng nàng đều hết mực từ chối vì nàng muốn lấy người mình thực sự rung động.Và rồi ngày đó cũng đã đến, nàng gặp người ấy trong một lần đi đến nhà Ubuyashiki nhưng không may bị quỷ tấn công trên đường. Mái tóc đen dài cột gọn, đôi mắt xanh sâu thẳm như đại dương đã kéo hồn nàng đi.…

vorurteile

"Mùi vị hạnh phúc, thành thật với nàng, tôi cũng chẳng tài nào nếm được bằng vị giác. Tôi cũng chẳng biết vị ngọt của kẹo và vị ngọt của hạnh phúc có gì tương tự nhau. Tôi chỉ biết, vào buổi chiều lạnh ướt mưa hôm ấy, lần đầu tiên tôi thấy mình đáng sống hơn bội phần."...Chuyện tình yêu của loài người lạc lối và linh hồn cô đơn.…

HienCloudy

Dịch truyện tự do.---###20 năm trước, Mộ Sơ Tình được đưa về nhà họ Hoắc làm "cô dâu nuôi từ bé" của Hoắc Bắc Cảng.Vốn là một đôi thanh mai trúc mã, Mộ Sơ Tình đã thích Hoắc Bắc Cảng từ khi còn bé, luôn quấn quýt bên anh mỗi khi có cơ hội, còn Hoắc Bắc Cảng lại xem cô là đồ phiền phức luôn tìm cách tránh né và ghét bỏ.Ngày Hoắc Bắc Cảng đính hôn, vì bị người ta ngầm cho uống thuốc kích thích mà anh và Mộ Sơ Tình xảy quan hệ, điều này làm cho vị hôn thê của Hoắc Bắc Cảng lập tức giải trừ hôn ước, bỏ ra nước ngoài.Mất đi người yêu, Hoắc Bắc Cảng luôn một mực cho rằng đây là kế hoạch của Mộ Sơ Tình, vì thế càng hận cô hơn.Sau đó, Mộ Sơ Tình phát hiện mình mang thai, vì không muốn Hoắc Bắc Cảng căm ghét mình thêm, cô lặng lẽ trốn đến một thành phố khác sinh con một mình, sau đó lại vì tình yêu không thể từ bỏ được mà lặng lẽ trở về, vào làm ở Hoắc thị để ngày ngày có thể được nhìn Hoắc Bắc Cảng từ xa.Tiểu Bao năm tuổi, thằng nhóc quyết định cho ba mẹ mình một cơ hội để đến với nhau.Hoắc Bắc Cảng tuyên bố cưới cô vì Tiểu Bao và vì trả thù chuyện cô làm anh mất đi vị hôn thê.Thế nhưng, dần dần, những tâm tư trong lòng anh dần dần bị bóc tách, anh dần dần nhận ra tình cảm của mình dành cho Mộ Sơ Tình.Chỉ là, trong mắt Mộ Sơ Tình, cô luôn tỉnh táo nhận ra mình chỉ là kẻ thế chân cho Hứa Hạ Đồng, trong trái tim anh sẽ mãi mãi không có chỗ cho cô…

Heukjinjoo

…

aichayeu

1 cô tinh linh bé nhỏ đang luyện tập bay lượn bị 1 tiếng kêu thảm thương làm cho hoảng loạn co chân chạy về phía trước liền lạc vào 1 khu rừng u ám tối tăm lạnh lẽo, đầu tiên cô ngơ ngác nhìn sau đó bị 1 bàn tay kéo mạnh ra khỏi đó. Còn chưa kịp định hình được gì người đó đã biến mất và cô đã trở về khu rừng của mình....Sau 7 năm đó 1 cuộc chiến sảy ra khiến cô phải trở thành 1 chiến binh và được gặp lại ân nhân.... Nhưng.... Cô đã phải đau đớn nhìn mọi thứ .... "Em ước gì mình chưa từng đi lạc..."Cứ như 1 giấc mơ cô tinh linh gỡ chiếc vương niệm ra lao tới gần ân nhân ... máu rỉ ra.... cô mỉm cười nhạt khều khào ns:"Kết thúc rồi.... Giữa chúng ta không còn ân hoán gì nữa hết"-----------------------------Vì fic đã viết từ rất lâu rồi nên tôi đã hoàn toàn quên mất cốt truyện lẫn nội dung về sau là SE hay HE và đã bỏ liên quân lâu rồi nên thông cảm ạ…

JunjoJdlw

Câu chuyện kể về Naruto, một sinh viên năm 4 có một cánh tay phải kì lạ nên phải băng bó lại- nó có thể thay đổi ý muốn của chủ nhân = cách đổi hướng , ví dụ : Naruto mún giơ thẳng tay phải lên trời thì nó lại hướng xuống đất mà k huớg lên. Một hôm nọ, cả lớp cậu nhận dc một tin sốc là thầy bộ môn Lịch Sử Thế Giới của lớp Naruto đã qua đời vì tuổi tác, thay vào đó, một thầy mới vào dạy. Thầy tên Kakashi, gương mặt bảnh bao, ăn nói nhẹ hều lại trẻ tuổi nên các bợn nữ ai cx thích đặc biệt là Sakura.Nhưng đằg sau khuôn mặt ság lạg cùg tính cách ság lạg ấy lại là 1 ôg thầy biến thái, đồg tính và Naruto đã rơi vào tầm ngắm của Kakashi...…

Feitan_porter7520

"Chuyện chúng mình" chẳng phải là một câu chuyện tình đầy sến súa hay lâm ly sầu tủi, cũng chẳng hoa mĩ đầy lời ca. Chỉ đơn giản là một chuyện tình nhỏ bé, chẳng có gì quá nổi bật như bao đôi nam nữ khác vun đắp và thêu dệt nên tình yêu của đời mình. Được kể trong câu chuyện này không phải là hai con người hoàn hảo không có lấy lỗ hổng như bao câu câu chuyện khác, hai mảnh đời này đấy sứt mẻ, chẳng hoàn hảo cho lắm. Suy cho cùng, ta đọc là để cảm nhận cái chuyện tình đôi lứa này đây. [ Chú ý: nhân vật ở trong đây không liên quan đến mạch truyện chính của Bleach,chỉ là t vã hàng và ko ai đẻ cho t nên t phải tự sản xuất. Chuyện không hay mong mọi người bỏ qua cho, tay nghề tác giả còn non nớt nên sẽ có một vài tình tiết được viêt không hay lắm. Tuy nhiên mong mọi người ủng hộ chiếc oneshot này. Xin nhắc lại cốt truyện đây không liên quan gì đến mạch truyện chính Bleach và đây là Char × oc]…

Moduphong

✧Tên truyện: Mặt nạ✧Cặp chính: Trần Cảnh Minh x Phạm Huỳnh Huy Long✧Giới thiệu:Phạm Huỳnh Huy Long mồ côi từ nhỏ.Ký ức duy nhất cậu còn nhớ về bố mẹ không phải khuôn mặt hay giọng nói, mà là ngày họ trở về trong hai chiếc hũ tro cốt.Hai người mang tro cốt đến đều mặc đồ đen. Trên vai áo thêu hình đầu sói chỉ còn xương trắng.Họ nhìn cậu rất lâu rồi đưa ra một lựa chọn.Mang cậu đi.Nơi họ đưa cậu đến có tên "Xương Sói".Đó không phải cô nhi viện.Ở đó, cậu học cách chạy trốn, ẩn nấp và ám sát trước cả khi học cách lớn lên.Những người từng ở cạnh cậu dần biến mất. Có người không hoàn thành nhiệm vụ, có người phản bội, có người... đơn giản là không đủ năng lực.Đến tuổi đi học, Long vẫn đi học như học sinh bình thường, chỉ là...Ban ngày đi học. Ban đêm nhận nhiệm vụ.Thật tình, Long thấy nhiệm vụ vốn không quá khó...Cho đến khi bị tên Trần Cảnh Minh đeo bám dai dẳng.…

onkieu37

Tác giả: 咩甜甜勋------Đại ca trường đăng bài tìm đồ thất lạc, hỏi ai đã lấy "trà đắng" của hắn.(Trà đắng: 苦茶, đồng âm với từ 裤衩, nghĩa là quần lót á mng :))) )Bình luận tràn ngập tiếng cười, tôi chết lặng nhìn mảnh vải trong tay.Viền ren, màu đen, bên trên còn thêu cả tên viết tắt của hắn nữa, tất cả đều trùng khớp với miêu tả của hắn!Vốn dĩ tôi định giả bộ như không biết gì cả, ai ngờ số lượng "trà đắng" trong tay ngày một tăng lên, tôi hoảng hồn.Đại ca trường bởi vì không có "trà đắng" mặc mà nổi điên, tôi rén muốn ch.ết, đó là đại ca trường đấy!…