Câu 5:Kể tên và nhận biết được 1 số bệnh viêm đường sinh dục thông thường

a)Các bệnh viêm đường sinh dục thông thường:viêm âm hộ; viêm hay áp xe tuyến bartholin hay tuyến skene; viêm âm đạo,cổ tử cung,viêm tử cung,viêm phần phụ(viêm vòi trứng,buồng trứng và dây chằng rộng)

b)NHẬN BIẾT CÁC BỆNH VIÊM ĐƯỜNG SINH DỤC

*Viêm âm hộ:

-viêm âm hộ cấp tính

Thường xuất hiện đau,khó chịu khi giao hợp trong 1 hay 2 ngày đầu và ra nhiều khí hư.khí hư màu vàng,đôi khi có mùi hôi.sau đó quan hệ sinh dục đau và rất khó chịu.đi tiểu rát và đau

-viêm âm hộ mạn tính

Triệu chứng đau do viêm cấp đã giảm,nhưng khí hư không giảm.khí hư vẫn ra nhiều nên xuất hiện triệu chứng ngứa.khí hư màu vàng

*Viêm tuyến skene hay tuyến bartho lin

-viêm thể cấp tính

Biểu hiện giống như viêm âm hộ:đau.ra khí hư và ngứa đôi khi thấy mủ,vùng âm hộ đỏ

-viêm thể mãn tính

Biểu hiện viêm âm hộ giảm dần nhưng vẫn còn ra khí hư và đau.một bên â hộ(môi bé và môi lớn) gần phía sau ngày càng nổi to lên.khi đi lại hoặc giao hợp bệnh nhân cảm thấy đau

*Viêm âm đạo,cổ tử cung

-viêm âm đạo do tạp trùng ở người trẻ:biểu hiện ra khí hư màu trắng đục hay màu vàng như lẫn mủ.khí hư ra nhiều hơn vào những ngày sắp hành kinh.đôi khi đi kèm theo ngứa khi ra nhiều khí hư và hôi

-viêm âm đạo,cổ tử cung ở người già(đã mãn kinh):ngoài triệu chứng mãn kinh,bệnh nhân thấy ngứa ở âm đạo,âm hộ,do ra khí hư màu vàng,số lượng tí,mùi hơi hôi,đôi khi thấy dính ít máu ở quần lót

-viêm âm đạo do nấm candida albican:ra khí hư màu trắng đặc để ra sáng có màu vàng trắng óng ánh và ngứa vùng âm hộ khi ở giai đoạn cấp tinh.ở giai đoạn mạn tính mức độ ngứa giảm.tính chất khí hư không còn đặc và trắng óng ánh mà hơi loãng và hơi vàng do bội nhiễm thêm

-viêm lộ tuyến cổ tử cung:triệu chứng của viêm âm đạo-cổ tử cung kéo dài dai dẳng là ra khí hư

-viêm tử cung

Ra nhiều khí hư,đôi khí lẫn mủ và màu vàng hoặc lẫn máu(nhầy nhầy máu cá).thăm trong tử cung,thể tích tử cung bình thường,nắn tử cung không thấy gì đặc biệt

*Viêm phần phụ

-viêm phần phụ mạn tính

Thường xuất hiện bệnh sau 1 số biến cố sản phụ khoa,khoảng vài ngày hay 1 tuần

Biểu hiện:bệnh nhân thấy mệt mỏi,gai gai sốt,hay sốt vài ngày rồi giảm.2 bên hay 1 bên hố chậu đau tự nhiên hoặc nắn đau.khi đau hố chậu bệnh nhân thường thấy ra khí hư màu vàng,đôi khi lẫn máu(nhầy nhầy máu cá)

Câu 6:NN THƯỜNG GẶP CÁC BỆNH VIÊM NHIỄM ĐƯỜNG SD

a)VIÊM ÂM HỘ

Nguyên nhân:

Điều kiện thuận lợi:do vệ sinh cá nhân kém,do giao hợp thô bạo gây sước niêm mạc vùng tiền đình,tạo điều kiện cho vi trùng xâm nhập

Vi trùng:thường là các vi trùng đường ruột như E.coli,liên cầu,tụ cầu

b)viêm hay áp xe tuyến bartholin hay tuyến skene

nguyên nhân là do hậu quả của viêm âm hộ và là nguyên nhân của viêm âm hộ mới khi do lậu cầu

c)viêm âm đạo,cổ tử cung

có nhiều loại viêm âm đạo do tác nhân gây viêm khác nhau.mỗi tác nhân đều có biện pháp điều trị thích hợp.có những loại viêm âm đạo thông thường như sau

-do vệ sinh cá nhân,vệ sinh giao hợp hay vệ sinh kinh nguyệt kém,loại viêm này thường gặp ở người trẻ

-do giảm estrogen ở người nhiều tuổi đã mãn kinh.sự giả estrogen trong cơ thể nên niêm mạc teo lại,dễ xước,dễ bị viêm nhiễm

-do nấm candida albica.nấm candida albica có thể xâm nhập vào âm đạo do vệ sinh cá nhân kém,do môi trường lao động,đôi khi từ nam giới truyền sang qua giao hợp

-do ký sinh trùng soi,trichomonas vaginalis.thường do lây truyền qua giao hợp

*Viêm lộ tuyến cổ tử cung

Nguyên nhân là do

-theo giải phẫu 2/3 chiều dài cổ từ cung nằm trong âm đạo là khoang ảo,nên âm đạo bị viêm thì niêm mạc bên ngoài cổ tử cung cũng bị viêm,thường cũng do tác nhân viêm âm đạo

-do sang chấn khi đẻ,khi nạo hút điều hòa kinh nguyệt

-do viêm âm đạo,cổ tử cung lâu dài,thượng bì lát bên ngoài cổ tử cung bò ra ngoài,hình ảnh này gọi là lộ tuyến cổ tử cung

*Viêm tử cung

Nguyên nhân thường do

-xảy ra ngay sau đẻ,sau sảy,sau nạo,hay sau hút điều hòa kinh nguyệt,đặt và tháo dụng cụ tử cung

-sau những thủ thuật thăm dò đường dưới như bơm hơi vòi trứng,chụp buồng trứng tử cung,thăm dò buồng tử cung(nạo sinh thiết,đo buồng tử cung,bơm thụ tinh nhân tạo)

-viêm niêm mạc tử cung sau viêm âm đạo,cổ tử cung

-viêm niêm mạc tử cung,viêm dính do lao

d)VIÊM PHẦN PHỤ

nguyên nhân

-do lậu cầu điều trị không tích cự dễ trở thành mạn tính

-viêm do lao,thường do lao mắc phải

-viêm do các vi trùng khác,nguyên nhân và điều kiện gây viêm mạn tính giống viêm niêm mạc tử cung