Còi xương(Đ/N,NN,triệu chứng)
Câu 16:,định nghĩa,nguyên nhân,Những triệu chứng lâm sàng của bệnh còi xương
a)định nghĩa:còi xương là 1 bệnh loạn dưỡng xương có liên quan đến rối loạn chuyển hóa photpho canxi do thiếu hoặc rối loạn chuyển hóa vitamin D
b.NN
-thiếu a/sáng mặt trời:nhà chật chội,tối tăm,do tập quán không cho trẻ ra ngoài trời,do mặc quá nhiều quần áo,do thời tiết có nhiều sương mù nhất là mùa đông...
-do ăn uống:những trẻ ăn sữa bò dễ mắc bệnh còi xương hơn bú mẹ vì tỷ lệ canxi/photpho ở sữa mẹ là sinh lý nhất.những trẻ ăn nhiều sữa bột cũng dễ bị còi xương vì trong sữa bột có nhiều acit phytinic kết hợp với canxi thành muối canxi phytinat không tan làm giảm hấp thu canxi ở ruột
-yếu tố thuận lợi:những trẻ dưới 1 tuổi dễ bị còi xương vì hệ xương phát triển mạnh nhất.trẻ đẻ non hoặc thiếu cân cũng dễ bị còi xương vì không tích lũy đủ muối khoáng và vitamin D trong thời kỳ bào thai,nhu cầu vitamin D cao hơn,hoạt tính của hệ thống men tham gia chuyển hóa vitamin D còn yếu,các bệnh nhiễm khuẩn nhất là nhiễm khuẩn tiêu hóa,hô hấp,tắc mật bẩm sinh
c)những triệu chứng lâm sàng
*)những biểu hiện ở thần kinh
-thường xuất hiện sớm,rõ ràng trong thể tiến triển cấp tính
-tình trạng thần kinh dễ bị kích thích:trẻ hay quấy khóc,ngủ không yên giấc,hay giật mình,sợ hãi
-rối loạn thần kinh thực vật:vã nhiều mồ hôi ở trán,ở gáy kể cả lúc ngủ mùa lạnh
-rụng tóc ở phía sau đầu,nổi mụn nhọt ngứa ở lưng,ngực
Chậm phát triển các chức năng vận động:chậm biết ngồi,bò,đứng hoặc đi
*)Triệu chứng ở xương
thường x.hiện muộn sau 2-3 tuần sau khi các triệu chứng tinh thần
-biểu hiện ở xương sọ
Dấu hiệu mềm xương sọ(thường chỉ gặp ở trẻ dưới 3 tháng),bờ thóp mềm,thóp rộng và lâu kín hơn bình thường,các bướu xương sọ thường x.hiện muộn hơn tạo thành các bướu trán hoặc bướu đỉnh
Xương hàm cũng có thế biến dạng
Răng mọc chậm,dễ bị sâu,men răng phát triển không tốt
-biểu hiện ở lồng ngực
Ngực nhô về phía trước giống như ngực gà hoặc ép ở phía trên bè ở phía dưới trông như hình chuông
Rãnh Filatop-harison là rãnh dưới 2 bờ xương sườn bị mềm và bụng chướng to tạo nên
-biều hiện ở xương chi
Vòng cổ tay,cổ chân,các xương dài bị cong,chân hình chữ O hoặc chữ X
-xương sống có thể bị gù hoặc vẹo
-xương chậu:biến dạng,hẹp
*)Triệu chứng của hệ cơ và dây chằng
các dây chằng lỏng lẻo,trương lực cơ giảm làm trẻ chậm phát triển vận động bụng to bè,quai ruột giãn,trẻ dễ bị táo bón
*)Thiếu máu
gặp ở những trẻ bị còi xương nặng,thiếu máu kèm theo có gan,lách to,có thể có xuất huyết dưới da
Bạn đang đọc truyện trên: Truyen247.Pro