Câu 103: Trình bày cấu trúc âm trong bệnh lý gan

- Gan nhiễm mỡ: Có hình ảnh tăng âm,----> so sánh hình ảnh nhu mô gan và nhu mô thận thấy nhu mô gan sáng màu hơn

-Nang gan:

+Cấu trúc có hình oval hoặc hình tròn, thành trơn láng, sắc nét, đều đặn

+Không có hồi âm bên trong nang

+Tăng cường âm phía sau nang

- Gan đa nang: Cấu trúc nhu mô gan không đồng nhất, rải rác cả hai thùy xuất hiện các nang với các dấu hiệu như mô tả

-Vôi hóa: Nốt tăng âm mạnh, phía sau, có bóng lưng đen che phủ vùng nhu mô phía sau do đặc tính hút âm của mô vôi hóa.

-U mạch:

+Nốt có kích thước thường <2cm

+Có một hoặc nhiều nốt

+Giới hạn rõ, tròn hoặc bầu dục, tăng âm mạnh so với nền gan xung quanh

-Ung thư gan:

+Thể khu trú:khối u có kích thước lớn thường tăng âm, khối nhỏ hay gặp thể giảm âm, nhu mô gan không đồng nhất

+Thể thâm nhiễm: nhu mô không đều, có nhiều nốt tăng và giảm âm

Biểu hiện gián tiếp ---> : Xô đẩy, chèn ép, xâm lấn các cấu trúc lân cận mà đặc biệt là các mạch máu.

-Sỏi túi mật:

+Hình ảnh tăng âm mạnh, kèm bóng cản âm

+Giới hạn rõ, sắc nét, bao xung quanh bởi dịch mật

+Có thể di chuyển khi bệnh nhân thay đổi tư thế

+Có thể có một hay nhiều viên

+To nhỏ khác nhau

-Polyp túi mật:

+Hình ảnh tăng âm bám thành túi mật, lồi vào thành túi mật

+Có cuống hoặc không

+SL: 1 hoặc nhiều

+KT: thường không quá 1cm

+Không có bóng cản, không di chuyển khi thay đổi tư thế

Câu 104:Trình bày hình ảnh nang gan trên siêu âm

Nang gan:

+Cấu trúc có hình oval hoặc hình tròn, thành trơn láng, sắc nét, đều đặn

+Không có hồi âm bên trong nang

+Tăng cường âm phía sau nang

Gan đa nang: Cấu trúc nhu mô gan không đồng nhất, rải rác cả hai thùy xuất hiện các nang với các dấu hiệu như mô tả

Câu 105:Trình bày hình ảnh gan nhiễm mỡ trên siêu âm

- Gan nhiễm mỡ: Có hình ảnh tăng âm, so sánh hình ảnh nhu mô gan và nhu mô thận thấy nhu mô gan sáng màu hơn

---- gan nhiễm mỡ lan tỏa: gan có độ hồi âm dày hơn bình thường, lan tỏa, tăng hút âm phía sau, giảm số lượng mạch máu

- gan nhiễm mỡ khu trú : nền echo dày, có những vùng echo kém ( ở các vùng như giường túi mật, cạnh tĩnh mạch của trong gan, cạnh dây chằng liềm)

-- nền gan echo dày, có sang thương dạng mảng, dẹp bao quanh túi mật, tm cửa, dây chằng tròn)

vùng này có ít mạch máu

Câu 106: Về phương diện XQ xương được chia làm mấy loại, gồm những loại nào ?

-Xương dài: Cấu trúc gồm 3 phần: chỏm xg, thân xg, cổ xg

ü . Chỏm xg có điểm cốt hóa nằm giữa cấu trúc sụn.

ü Thân xg cấu trúc 3 phần: màng xg, vỏ xg, ống tủy.

-Xương ngắn và xương dẹt: cấu tạo bởi xg xốp ở giữa và một viền vỏ xương mỏng vây quanh

Câu 107: Phân loại gãy cổ xương đùi ?

- Phân loại theo vị trí:

ü + gãy dưới chỏm

ü +gãy xuyên cổ

ü +gãy cổ mấu chuyển

ü +gãy liên mấu

- Phân loại Powell:

+Powell I : Đường gãy tạo với đường ngang góc < 30 độ

+Powell II : Đường gãy tạo với đường ngang góc khoảng 30-60 độ

+Powell III: Đường gãy tạo với đường ngang góc >60 độ