Câu 21: Cấu trúc Mô cơ tim và tế bào cơ tim?

Cơ tim tạo thành một lớp cơ dày ở thành quả tim, mặt ngoải được phủ bởi màng ngoài tim, mặt trong được phủ bởi màng trong tim. Cơ tim là một loại cơ vân vì cũng có các vân ngang do sự sắp xếp của các xơ actin và xơ myosin tạo thành đơn vị co cơ. Tuy nhiên, cơ tim là loại cơ vân đặc biệt.

 Tế bào cơ tim:

■ Mỗi sợi cơ tim là một tế bào, dài khoảng 50μm, đường kính khoảng 15μm. Mỗi tế bào chỉ gồm 1 hay 2 nhân có hình trứng nằm ở trung tâm tế bào.

■ Mỗi tế bào được bao bọc bởi một màng lipoprotein, phía ngoài là màng đáy. Ngoài màng đáy là lớp liên kết thưa mỏng có chứa lưới mao mạch.

■ Trong tế bào cơ tim, tơ cơ cũng hợp thành bó.

■ Các sợi cơ tim cũng có các vân ngang giống cơ vân, nhưng vân ngang mảnh và mờ hơn. Khi cắt dọc sợi cơ, có những vạch bóng vắt ngang qua sợi cơ nhưng không trên cùng một hàng mà cách đều đặn gọi là vạch bậc thang. Các sợi xơ tim thường nối với nhau thành lưới.

■ Vạch bậc thang là nơi 2 đầu tế bào cơ tim tiếp giáp nhau. Vạch gồm có phần ngang và phần dọc theo sợi cơ.

■ Trong khối cơ tương, xen giữa các tơ cơ là ti thể, lưới nội bào, vi quản T, myoglobin, hạt glycogen, hạt sắc tố mỡ. Ti thể trong TB cơ tim khá phong phú. Bộ Golgi thường nhỏ. Glycogen có nhiều ở ngang mức đĩa I hơn đĩa A. Vi quản T có đường kính lớn, nhưng số lượng ít hơn sợi cơ vân, thường thấy ở mức vị trí của vạch Z

(ở cơ vân, vi quản T thấy ở vị trí ranh giới giữa đĩa A và đĩa I). Lưới nội hạt có cấu tạo đơn giản hơn ở cơ vân, gồm các lưới túi vây quanh các bó xơ cơ.

 Mô cơ tim:

■ Mô cơ tim được cấu tạo từ những tế bào cơ tim riêng biệt.

■ Những tế bào cơ tim nối tiếp nhau bằng các mối liên kết đầu ở sợi cơ và bằng các nhánh nối, họp thành lưới sợi cơ.

■ Trong các lỗ lưới giữa các tế bào là mô liên kết thưa chứa mao mạch máu, mao mạch bạch huyết và những sợi thần kinh.

■ Ở cơ tim còn có những lá xơ và vòng xơ tạo thành bộ khung, làm chỗ bám cho các sợi cơ tim. Khung này chia tim thành 2 tầng: tầng tâm nhĩ và tâng tâm thất.

Ở tầng tâm thất, cơ tim tạo nên một thành dày; ở tâm nhĩ thì mỏng hơn.

■ Mặt trong của thành tim được lợ bởi màng trong tim, mặt ngoài được lợp bởi màng ngoài tim.