Câu 10: Trình bày áp dụng điều trị tử ngoại: liều đtri, cách đo, chỉ định và chống chỉ định.

Trả lời:…..

1.Liều dtri:

 - Xác định liều của TN chúng ta phảI làm p/ư gọi là Biodose

 - PƯ đỏ da phụ thuộc vào 2 yếu tố:

  + loại đèn

  + thời gian chiếu: thời gian chiếu càng lâu pư đỏ da càng nhiều.Nếu biết liều đỏ da loại 1 ta có thể suy ra các liều đỏ da tiếp theo:

       *liều sắp đỏ da = 1/2

       *liều đỏ da độ 2 gấp 2,5

       *liều đỏ da độ 3 gấp 5

       *liều đỏ da độ 4 gấp 10 lần

  +vùng da lần trước đã chiếu: muốn chiếu TN lặp lại phải có t/g để đỏ da lần trc mất hẳn và muốn có pư đỏ da như lần trc lần sau phỉa tăng liều chiếu

  +khoảng cách từ đèn chiếu đến vùng da bị chiếu: bức xạ Tn tỉ lệ nghịch với bỡnh phương khoảng cách từ đèn chiếu đến mặt da tiếp xỳc

  + góc chiếu: TN hấp thu lớn nhất khi tia vuông góc với mặt da đc chiếu

  + phụ thuộc độ nhạy cảm của da người chiếu

2.Cách đo:

 - lấy 1 tấm bỡa cứng khoột 6 lỗ cú kớch thước mỗi lỗ 0.5x2cm cách đều nhau 2-3cm

 - đặt lên vùng da cần đo: mặt gấp cẳng tay, sườn bụng…

 - mắt BN đeo kính bảo vệ

 - xác định khoảng cách phụ thuộc PT dtr cục bộ hay toàn than

 - Chiếu TN lần lượt từng lỗ 1,2,3,4,5,6 thời gian từ lỗ này đến lỗ kia 5’,10’,15’,,,30’ tùy theo yêu cầu dtr.Như vậy lỗ thứ 1 sẽ gấp 6 lần lỗ 6

 - sau 12-24h đọc kết quả đỏ da và ghi kết quả lên đèn

3.Chỉ định;

 - các vết thương loét do nhiễm trựng lõu lành

 - bệnh vảy nến giai đoạn mạn tính, nấm da, rụng tóc

 - loóng xương, cũi xương suy dd trẻ em

 - zona TK. Viờm da TK

 - 1 số bệnh ngoài da : mụn nhọt, viờm nang long, viờm chõn túc, nấm da

 - gõy món cảm  để đtr giảm đau trong các trường hợp bệnh khớp và TK

 - sỏt khuẩn khụng khớ buồng mổ, buồng thủ thuật

 - chống mất ngủ, an thần

4.Chống chỉ định:

 - Lao phổi tiến triển,K, viờm gan…

 - BN thể trạng suy kiệt, sốt cao

 - xơ cứng ĐM

 - nhồi máu cơ tim

 - suy thận, suy gan, chàm cấp, basedow

 - người có mẫn cảm với ánh sáng