C5: điện tâm đồ
*Khái niêm-dien tam do la do thi ghi lai nhung bie thien dong dien do te bao cơ ti, phát ra trong quá tringf hoạt động.
* Quá trình khử cực và tái khử cực:
- Nhĩ đồ: Xung động đi từ nhĩ xoang sẽ tỏa ra làm khử cực cơ nhĩ như hingf các ddợt sóng. Như vậy véctơ biểu diễn dong điện khử cực ở cơ nhĩ sẽ có hướng từ trên xuống dưới, từ phải sang trái làm với đương ngang 1 góc +49 độ. ta gọi đó là trục điện nhĩ. lúc này điện cực B sẽ dương tĩnh tương đối và máy sẽ ghi được một làn sóng dương thấp, nhỏ, tầy đầu với khoảng t là 0,08s gọi là sóng P.
- Thất đồ: + khử cực: ngay khi nhĩ còn dang khử cực thì xung rung động đã lang truyền vào nút nhĩ thất rồi truyền qua 2 nhánh bó Hí xuống khử cưc thất. Khử cực bắt đầu từ phần giữa mặt trái vách liên thất đi xuyên qua qua mặt phải của vách này, tạo ra vectơ khử cực đầu tiên hướng từ trái qua phải. điện cực A sẽ dương tính tương đối ta thu được một làn sóng âm nhỏ, nhọn đó là sóng Q. sau đó tiếp tục khử cực đồng thời cả 2 tâm thất theo hướng xuyên qua bề dày cơ tim. Lúc này vì thất trái dày hơn và nằm nguyên về bên trái nên vẻtơ khử cực hướng nhiều về bên trái hơn, điện cưc B dương tính tương đối ta ghi đươc sóng dương, cao ,nhọn, đó là sóng R. sau cùng khử cực nốt vùng dày thất tạo ra các vectơ hướng từ trái qua phải, điên cực A dương tính tương đối , ghi dược sóng âm nhỏ, gọi là sóng S.
Tóm lại khử cực thất bao gồm 3 làn sóng cao nhọn biến thiên phức tạp nên được gọi là bộ phức QRS. vì nó có sức điện động lớn lại biến thiên nhanh trong thời gian ngắn khoảng 0,07s nên được gọi là phức bộ nhanh
+ Tái cực:
tái cực chậm: thể hiện trên điện tâm đồ là một đoạn thẳng đồng điện gọi là đoạn ST.
tái cực nhanh: Có xu hướng đi xuyên qua cơ tim, từ lớp dưới thượng tâm mạc vào lớp dưới nội tâm mạc. Sở dĩ tái cực đi ngược chiều với khử cực. Như vậy vì nó tiến hânhf đúng lúc tim bóp với cường độ mạnh nhất, làm cho lớp cơ dưới nội tâm mạc lớp ngoài nến vào quá mạnh nên tia cực muộn đi, vectơ tái cực hướng tư trên xuống dưới và từ phải qua trái làm phát sinh một làn sóng dương thấp, đầu tầy, gọi là sóng T( hình vẽ)
Bạn đang đọc truyện trên: Truyen247.Pro